Расшифровка общего анализа крови: что он показывает

В течении всей жизни мы очень часто сдаем общий анализ крови. Получая результаты исследования, мало кто догадывается, что показывает анализ крови общий (общий он потому, что характеризует общее состояние всего организма человека).

Значение общего анализа крови

Общий анализ крови человека представляет собой лабораторное исследование, имеющее целью определение наличия, а так же количества всех форменных элементов крови. К ним относятся эритроциты, лейкоциты, тромбоциты. Анализ крови покажет параметры этих компонентов, поможет измерить уровень гемоглобина, определить гематокрит (соотношение количества эритроцитов ко всему объему крови).

Клеточный состав крови у здорового человека практически не меняется. Любое отклонение от нормы может указывать на наличие инфекционного, воспалительного или иного заболевания.

Общий анализ крови нужно делать утром на голодный желудок. Брать кровь после еды не рекомендуется, поскольку значение некоторых показателей, например, лейкоцитов, может оказаться неверным. Пить можно только воду. Чай и кофе употреблять нельзя. Кровь берется из пальца, иногда из вены.

Как же расшифровать те множественные показатели, которые предстают перед человеком на бланке с результатами анализа? Стоит рассмотреть их все поотдельности.

Расшифровка ОАК: форменные элементы

Важными показателями ОАК являются характеристики форменных элементов крови – эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов.

1. Эритроциты – красные кровяные тельца. Количество эритроцитов варьируется в течение жизни. Так, если у новорожденного малыша их число составляет 4,3-7,6х10¹²/л, то уже к годику показатель уменьшается до 3,6-4,9х10¹²/л. До 12 лет показатель существенно не изменяется. После этого возраста он уже становится более стабильным, и у взрослого мужчины составляет 4-5х10¹²/л, у женщины – 3,7-4,7х10¹²/л. Но иногда, количество эритроцитов в крови выходит за рамки нормы, то есть становится ниже или выше нормальных границ показателя. Так, если уровень эритроцитов повысился, то это чаще всего говорит о каком-либо заболевании кроветворной системы, либо о сгущении крови. Сгуститься кровь может из-за недостатка воды в организме человека, вызванного, например, рвотой, диареей, высокой температурой тела, сильной потливостью и др. Если же уровень эритроцитов снизился, то это может свидетельствовать о таком явлении, как анемия. Анемия может быть вызвана как гиповитаминозом, потерей крови, инфекционным заболеванием, так и другими, более серьезными проблемами.
2. Тромбоциты. Количество этого элемента крови у малышей до 1 года составляет 150-350х10⁹/л, у взрослых людей – 180-320х10⁹/л. Если уровень тромбоцитов повышается, то это может говорить о таких заболеваниях, как рак желудка или почки, лейкоз, лимфогранулематоз. Количество тромбоцитов ниже нормы бывает после потери крови, сепсисе (попадании в кровь возбудителей инфекций), операции по удалению селезенки. Низкий же уровень тромбоцитов может свидетельствовать о присутствии в организме вируса, заболеваниях печени, селезенки, щитовидной железы, ДВС-синдроме (процессе повышенного образования внутрисосудистых тромбов), нарушении деятельности костного мозга.
3. Лейкоциты – белые клетки крови, образующиеся в костном мозге и лимфатических узлах. Нормальное количество лейкоцитов с возрастом снижается: у малышей до 1 года составляет 9,2-13,8х10⁹/л, у детей до 3 лет – 6-17х10⁹/л, до достижения 10 лет – 6,1-11,4х10⁹/л, а у взрослых людей этот показатель должен составлять 4-8,8х10⁹/л. Количество лейкоцитов обычно изменяется в течение дня и повышается, например, после еды, к вечеру, после физического или эмоционального напряжения. Поэтому для диагностики состояния здоровья человека важнее исследовать количество и соотношение различных видов белых клеток крови, которое называют лейкоцитарной формулой. Так, лейкоциты делят на 2 группы:

• зернистые лейкоциты – нейтрофильные, эозинофильные, базофильные;
• незернистые лейкоциты – лимфоциты, моноциты.

Лейкоцитарная формула имеет следующее соотношение:

• нейтрофилы – 48-79% (из них юные – до 1 %, палочкоядерные 1-6%, сегментоядерные 47-72);
• эозинофилы – 1-5%;
• базофилы – 0-1%;
• лимфоциты – 19-37%;
• моноциты – 3-11%.

Это соотношение говорит о нормальном состоянии организма. Нарушение процентного соотношения свидетельствует о наличии какого-либо заболевания.

Так, повышение уровня нейтрофилов говорит о воспалении гнойного или асептического (без участия микробов) характера.

Рост количества эозинофилов указывает на наличие аллергического процесса. Также этот процесс может говорить о гельминтозном заражении организма, то есть наличия у человека паразитов – червей.

Увеличение базофилов скажет об аллергии, опухоли, гемофилии или наличии какого-либо аутоиммунного заболевания.

Высокая доля лимфоцитов указывает на инфекционное заболевание в острой или хронической форме, либо на лимфому.

Превышение нормы моноцитов расскажет об инфекции, мононуклеозе, раковом заболевании молочных желез или яичников.

Уменьшение количества лейкоцитов – признак нарушения деятельности иммунитета или костного мозга.

Расшифровка иных показателей ОАК

1. Гемоглобин – белок, основной компонент эритроцитов, переносит кислород. Норма гемоглобина у взрослой женщины – 120-140 г/л, у мужчины – 135-160 г/л. Слишком высокий уровень этого показателя может говорить о большой физической нагрузке, патологическом увеличении эритроцитов (например, при пороке сердца), непроходимости кишечника, сердечной и легочной недостаточности. Если наряду с этим явлением у человека диагностируется еще и высокий уровень сахара крови, то возможно наличие сахарного диабета. Для точного диагноза сдается еще анализ мочи. Низкий же уровень гемоглобина скажет о заболеваниях крови, анемии, неполноценном питании, дефиците железа и витаминов В12 и фолиевой кислоты. Понижение гемоглобина часто происходит у беременных женщин, поскольку со второго триместра у них увеличивается объем крови, и концентрация гемоглобина в ней падает.
2. Цветовой показатель. Эта характеристика крови определяет соотношение фактического наличия гемоглобина к его нормальному количеству. Это соотношение должно составлять от 0,85 до 1,05. Повышенное значение цветового показателя характерно при недостатке витамина В12 и фолиевой кислоты, а пониженное – при анемии.
3. Скорость оседания эритроцитов, или кратко СОЭ. Данный показатель в норме составляет у мужчин не более 10 мм/час, а у женщин – не более 15 мм/час. Если же СОЭ выше нормы, то это может быть признаком, указывающим на инфекционное, ревматическое, злокачественное заболевание, либо на проблемы с почками.
4. Ретикулоциты. Это предшественники эритроцитов, в норме составляющие около 1% от всего количества эритроцитов в крови. Содержание их в количестве менее 0,2 % свидетельствует об анемии, аутоиммунном заболевании, проблемах с почками (в том числе при алкоголизме), метастазах в костном мозге. Доля ретикулоцитов выше 1% – признак потери крови, кислородном голодании, поражении костного мозга. Такое же явление наблюдается при лечении анемии.

//tvoianalizy.ru/www.youtube.com/watch?v=1R8qxKZpcBI

Каждому человеку важно уметь разбираться в простейших медицинских анализах. Нужно понимать, что же показывает анализ крови – общий или развернутый, и уметь самому расшифровать результаты исследования. Хотя, несомненно, диагноз и лечение выявленных заболеваний по ОАК должен определить только специалист – лечащий врач. Если появляются подозрения на наличие болезни, то доктор может назначить дополнительные обследования.