Какое значение имеет гематокрит в анализе крови и что это такое?

Не все люди знают, что такое гематокрит в анализе крови и какое значение он имеет. Гематокрит – это густота крови, которая показывает соотношение объема форменных элементов крови к жидкой ее части (плазме).

Определение и нормы

Гематокрит выражается в процентах (если от общего объема) или в виде десятичной дроби (при отношении литр к литру).

В общем объеме крови содержится 40-45% плотной части (форменных элементов) и 55-60% жидкой части (плазмы).

Очень тесно к гематокриту привязан цветовой показатель крови, который определяет содержание гемоглобина. Но лишь по его показателям невозможно судить о различных патологиях или отклонениях, следует видеть полную картину.

Данные анализы относятся к общим и выполняются постоянно при любых заболеваниях, особенно при поступлении пациента в больницу. Любые отклонения от нормы гемоглобина могут свидетельствовать о причинах недомоганий, плохого состояния и самочувствия.

Расшифровка анализов проводится с использованием новейших технологий, которые с точностью до мл могут определить содержание того или иного элемента. Чтобы сдать такой анализ крови в лаборатории используется специальный прибор – гематокрит, представляющий собой стеклянную трубочку, очень узкую в диаметре и имеющую разметку. В основе лежит центрифугирование и дальнейшее отстаивание крови. После отделения жидкой части от форменных элементов спустя 30-45 минут производят подсчеты и заносят данные в таблицу.

Норма гематокрита различна в разные периоды жизни и зависит от физиологического состояния человека. В среднем норма у женщин составляет 36-46%, а у мужчин – 40-48%. Самый большой показатель у новорожденных: он может достигать 60% или быть понижен до 30%. Каждое из значений является физиологической нормой, но при достижении пороговых показателей следует немедленно проконсультироваться со специалистом, который назначит лечение и, возможно, определенные изменения в режиме питания. У детей младшего возраста гематокрит обычно на 10% ниже, чем у взрослых. У беременных он тоже снижен по физиологическим причинам.

Существуют правила, которые необходимо соблюдать при сдаче анализа крови на определение гематокрита:

1. Не стоит употреблять много жидкости, особенно утром перед сдачей.
2. Ограничить употребление за 2-3 дня жареной, соленой пищи, сдобренной специями.
3. Не следует злоупотреблять алкогольными напитками и стоит отказаться от курения.
4. Не рекомендуется сдавать анализ в период кровопотери, связанной с травмами, менструацией, кровотечениями.

Соблюдая эти простые правила, можно получить нормальные результаты анализов, а не заниженные из-за увеличения количества форменных элементов или плазмы.

Значение эритроцитов в организме человека

Форменными элементами крови являются: эритроциты, тромбоциты, лейкоциты. Наибольшее количество (90% от всего объема) занимают эритроциты. По выполняемым функциям их также можно поставить на первое место.

Эритроциты – двояковогнутые безъядерные клетки крови, которые переносят кислород ко всем клеткам, тканям и органам организма. Они являются самыми маленькими и многочисленными клетками крови, способными проходить через эпителий кровеносных сосудов при повышенной их проницаемости.

Эритроциты в своем составе содержат гемоглобин, который и определяется цветовым показателем крови. Снижение или повышение его прямо пропорционально влияет на показатель гематокрита.

Гемоглобин переносит кислород, поэтому его недостаток или избыток ведет к осложнениям и плохому самочувствию, которые проявляются практически сразу же, так как кислород является главным для образования энергии и дальнейшей жизнедеятельности клетки.

Главным признаком недостатка гемоглобина является гипоксия, которая при отсутствии должных мер может привести к обморокам, некротическим процессам в клетках и дальнейшему отмиранию и потере органом своей функции.

С чем связано повышение гематокрита?

Гематокрит может быть повышен в следующих случаях:

1. Дегидратация – обезвоживание организма. Часто такое явление связано с отравлением, сопровождающимся обильной диареей, сильной рвотой. Нарушается всасываемость воды в желудочно-кишечном тракте. Обезвоживание может быть связано с избыточным потоотделением, но только при сильнейших физических нагрузках, эмоциональном напряжении. Повышенное потоотделение может выступать как самостоятельное заболевание, которое требует лечения гормонами.
2. Уменьшение ОЦП (объема циркулирующей плазмы). Данная ситуация связана с большой поверхностью ожога, когда плазма, смешиваясь с белками, пытается защитить наружную поверхность кожи. Кроме того, понижение ОЦП связано с шоковыми состояниями и перитонитом.
3. Повышенное содержание количества эритроцитов. Выделяют первичные и вторичные эритроцитозы. В основном они связаны с различными системами организма и являются физиологическим завершением некоторых состояний. При хронических заболеваниях дыхательной системы, особенно связанных с недостаточностью; при различных заболеваниях почек (большое количество кист; чрезмерная выработка эритропоэтина, связанная с доброкачественными или злокачественными образованиями в почках) наблюдается повышение гематокрита. Высокое содержание эритроцитов может наблюдаться при подъеме на большие высоты, когда воздух становится более разреженным, и ощущается недостаток кислорода при вдыхании. Организм компенсаторно учащает количество вдохов и выдохов и усиливает выработку эритроцитов для предупреждения гипоксии и дальнейших неблагоприятных последствий. Поэтому в местах остановки горнолыжников находятся кислородные баллоны, которые помогают хоть временно, но увеличить количество эритроцитов.
4. Лейкоз – повышенное содержание лейкоцитов, белых кровяных телец в плазме крови. Проявляется при воспалительных процессах или заболеваниях органов иммунной системы. Повышение гематокрита и, следовательно, количества форменных элементов в данном случае происходит не за счет эритроцитов, а за счет лейкоцитов.

Причины низкого гематокрита

Понижение гематокрита может наблюдаться в таких случаях:

1. Гипергидратация – повышенное содержание жидкой плазмы по отношению к форменным элементам. Наблюдается при введении большого количества физиологического раствора. Кроме того, это явление может быть перед «уходом» отеков, так как последние состоят из плазмы, и она должна вернуться в прежнее русло.
2. Увеличение ОЦП (объем циркулирующей плазмы). Часто наблюдается в третьем триместре беременности. Но повышение данного показателя должно обязательно контролироваться специалистом, и при значительном повышении назначаются определенные мероприятия по его снижению, чтобы предотвратить возможные осложнения как для матери, так и для ребенка. При заболеваниях печени, когда наблюдается повышенное содержание белков в плазме крови, в особенности альбуминов и глобулинов. Белки притягивают воду даже из межклеточного пространства, тем самым увеличивая количество жидкой части крови и понижая гематокрит.
3. Анемия – пониженное содержание гемоглобина в крови. Является заболеванием, которое требует лечения. При недостатке гемоглобина снижается содержание эритроцитов, следовательно, происходит относительное увеличение количества жидкой части плазмы над форменными элементами.

Человек, сдавая анализ на гематокрит, может выявить заболевания на ранних сроках и своевременно получить правильное и грамотное их лечение.