Когда и зачем грудничку необходимо зондирование слезного канала?

К сожалению, у многих новорожденных детей возникают проблемы с глазками. Например, у большинства малышей наблюдается гнойные выделения из глаз, которые свидетельствуют о воспалительных процессах и закупорке слезных канальцев. Чтобы исключить возникновение осложнений со стороны органов зрения, требуется проведение такой процедуры, как зондирование слезного канала у новорожденных.

В каких случаях требуется зондирование?

Воспаление слезного мешка у новорожденных возникает в результате занесения инфекции. Это может произойти как в роддоме, так и дома, например, после простуды.

Основными симптомами воспаления глаз у новорожденных детей являются покраснение глазного яблока и гнойные выделения. Такие симптомы чаще всего относят к конъюнктивиту, лечение которого подразумевает под собой промывание глаз антибактериальными препаратами. Но причина появления таких симптомов может скрываться в другом заболевании — дакриоцистите, — для которого характерна непроходимость слезного канала.

Не стоит халатно относиться к данной проблеме, так как это может негативным образом сказаться на состоянии здоровья малыша в будущем. Первое, что должен сделать каждый родитель — обратиться к офтальмологу и показать ему новорожденного. Если он подтвердит диагноз, то ребенку будет прописано соответствующее лечение, финалом которого является зондирование слезного канала.

В период внутриутробного развития, у ребенка в слезных канальцах образуются небольшие пробки, которые препятствуют проникновению околоплодных вод в канальцы. После рождения и при первом вдохе эти пробки разрываются самостоятельно. Но если этого по каким-то причинам не происходит, отвод слез не происходит и возникает их застой, что свидетельствует о дакриоцистите.

При этом также наблюдаются и другие симптомы:

• повышенная слезоточивость даже в состоянии полного покоя;
• гнойные выделения, которые выделяются в очень большом количестве, если надавить на слезные пазухи.

Так как все эти симптомы схожи с признаками конъюнктивита, врачи проводят эксперимент, который позволяет им поставить точный диагноз. В конъюнктивный мешок закапывают красящий раствор, а в носовые проходы вставляют ватный жгутик. Если функциональность слезного канала в норме, раствор должен пройти через носовые проходы и окрасить ватку. Если этого не происходит, значит, имеются проблемы с проходимостью канальцев, и речь уже идет о дакриоцистите.

Какие могут быть последствия?

Зондирование слезного канала представляет собой безопасную процедуру. Отзывы родителей очень хорошие, ведь после ее проведения восстановление отвода слезы нормализуется сразу же и без последствий.

Проводится процедура с применением местных обезболивающих препаратов и стерильными инструментами. Во время нее врачи внимательно следят за тем, чтобы гной не попал в уши и носовые пазухи. После проведения зондирования глазки новорожденного промывают антисептиком, чтобы исключить присоединение инфекции.

Проводить такую процедуру рекомендуется детям в возрасте до 5 месяцев. Чем старше они становятся, тем сильнее затвердевает пробка, и избавиться от нее становится намного сложнее. После зондирования необходимо оберегать малыша от простудных и вирусных заболеваний на протяжении еще нескольких месяцев, иначе возможно повторное нагноение.

Зондирование — это хирургическое вмешательство и, естественно, что оно может привести к серьезным последствиям. Во-первых, это применение анестезии. Неизвестно, как организм ребенка отреагирует на применяемые препараты. Во-вторых, возможно образование спаек слезного канала.

В основном же отзывы о данной процедуре и врачей, и родителей говорят о том, что ей можно доверять, и она не несет никакой угрозы для здоровья новорожденного.

Как проводится процедура?

Прежде чем проводить зондирование, требуется пройти обследование у отоларинголога и убедиться в том, что у новорожденного отсутствуют врожденные аномалии лицевого скелета и носовой перегородки. Ведь они также могут препятствовать нормальному оттоку слез.

Если же врач не обнаружил у малыша никаких патологий и диагноз «дакриоцистит» подтвердился, необходимо сначала попробовать дома устранить пробку. Раз в день требуется делать массаж уголков глаз в месте, где располагается слезный канал. Во время массажа ребенок будет испытывать неприятные ощущения и может плакать. Не стоит переживать по этому поводу, так как если малыш плачет, шансы прорвать пробку самостоятельно увеличиваются в несколько раз.

Отзывы о таком массаже различны. Некоторым родителям удается избавиться от пробки без зондирования, некоторым — нет. В последнем случае хирургического вмешательства не избежать. Но прежде чем проводить процедуру, следует сдать все необходимые анализы. Если с анализами все нормально, приступают к зондированию.

Процедура проводится в стерильных условиях. Ребенка пеленают и фиксируют его голову. После этого в конъюнктивный мешок закапывают обезболивающее средство. Как только оно начинает действовать, врач берет тонкий стержень и пробивает им пробку. Затем проводят промывание конъюнктивного мешка антисептическим средством. В общей сложности процедура занимает 5-7 минут.

Действия после процедуры

Как только процедура заканчивается, малыша сразу же отдают матери, и они могут отправляться домой. Однако родители должны внимательно наблюдать за состоянием своего ребенка на протяжении нескольких месяцев. Ведь бывают случаи, когда зондирование не дает положительных результатов. Причиной тому может быть неверно поставленный диагноз или недостаточное проникновение зонда.

В том случае, если у малыша и дальше продолжают закисать глазки, требуется еще раз пройти обследование и удостовериться в диагнозе. Если он снова подтвердится, зондирование нужно повторить повторно.

При нормальном исходе после зондирования выделение гноя прекращается и слезки начинают стекать куда положено. Некоторое время малышу нужно капать в глазки антибиотик и проводить промывание конъюнктивного мешка. Для эффективности проводимого лечения, можно ежедневно делать массаж, чтобы устранить мелкие частички пробки.

Зондирование слезных канальцев — это процедура, которую просто необходимо провести новорожденному, если у него наблюдается дакриоцистит. И если ее не провести, у ребенка могут возникнуть проблемы со здоровьем, устранить которые будет намного сложнее.