Что за болезнь острый миелобластный лейкоз и как ее лечить?

Одна из форм лейкемии, при которой здоровые клетки крови замещаются не созревшими до нужного состояния лейкоцитами, называется острый миелобластный лейкоз. Заболевание относится к гематологическим новообразованиям, занимающим среди онкологических недугов особое место. Действительно, рост опухолевых клеток имеется, а саму опухоль увидеть не представляется возможным.

Что это за болезнь?

Рак крови или белокровие – именно такое название более принято в народе. При этом лейкозе развивается злокачественное новообразование миелоидного ростка кровяных клеток. Если понять значение каждого слова в названии болезни, то можно представить, что это за недуг:

1. Острый – это значит, что болезнь развивается быстрыми темпами. Недоразвитые лейкоциты прогрессируют.
2. Миелобластный – в названии диагноза это слово указывает на определенную часть лейкоцитов, они и являются источником появления лейкоза. Во всех лейкоцитах присутствует нейтрофильный ряд, который происходит из миелоидного ростка кровяных клеток.
3. Лейкоз – это понятие означает слишком большое количество лейкоцитов в составе крови. Их при определенном стечении обстоятельств начинает вырабатывать костный мозг. На первый взгляд кажется, что ничего в этом плохого нет, так как лейкоциты играют большую роль в улучшении иммунитета, и чем их больше, тем лучше. Но не все так просто. Те лейкоциты, что усиленно вырабатываются, дефектные. Они не выполняют функции, что заложены в них природой. Помимо этого, они заполняют собой кровеносные сосуды, не дают им функционировать должным образом. При этом страдают другие ткани и органы, потому что их пропитывают те же лейкоциты.

Однозначная причина появления миелобластного лейкоза не установлена. А факторы риска следующие:

1. Радиационное излучение. Именно в тех местностях, которые подвергались атомным бомбардировкам или взрывам, наблюдается высокий уровень заболеваемости, особенно в детском возрасте.
2. Химическое воздействие. В тех случаях, когда токсические вещества ряда пестицидов действуют на кровь, происходит развитие недуга.
3. Биологическое воздействие. Кровяные клетки трансформируются из-за воздействия онковирусов.

Каковы бы ни были причины развития заболевания, исход всегда один. ДНК кровяных клеток повреждается. Перестает функционировать тот ген, который несет ответственность за естественную смерть клеток.

То есть они не погибают, как положено, но структура их полностью искажается и не может правильно работать.

Что происходит с больным?

Клиническая картина при остром лейкозе может быть различна. Все зависит от того, в каком органе преобладает поражение: сердце, кишечник, кости, лимфоузлы или что-то еще.

Симптомы наблюдаются следующие:

• общее недомогание и слабость;
• потоотделение без причин;
• бледная кожа;
• постоянная температура выше 37 градусов;
• одновременное увеличение всех лимфоузлов;
• мышечные боли;
• одышка;
• тахикардия;
• диарея;
• тошнота и рвота;
• увеличение печени и селезенки;
• снижение иммунитета;
• нарушения неврологического характера;
• головные боли.

Такое количество симптомов болезни вполне объяснимо. Кровью снабжаются все органы. Она в своем составе содержит много опухолевых клеток, которые внедряются с кровотоком во все органы и ткани.

У каждого пациента болезнь может проявляться индивидуально, то есть зависит все от того, какой орган больше поражен. По данным Всемирной организации здравоохранения признаки заболевания не проявляются одномоментно, а постепенно развиваются один за одним по мере прогрессирования лейкоза.

Для постановки диагноза проводится целый ряд исследований, которые строго регламентированы. К ним относятся:

1. Общий анализ крови. Это самый первый шаг для выявления болезни на самой ранней стадии. И своевременное лечение назначают именно благодаря ему. Анализ помогает выявить уровень недоразвитых клеток.
2. Пункция мозга костей. Этот метод обследования является самым достоверным в диагностике лейкоза. Костный мозг берется из грудины или из подвздошной кости.
3. Биохимия крови. Не помогает непосредственно диагностировать лейкоз, а указывает на то, какие внутренние органы утратили свои функции на фоне развития основного недуга.

Дополнительно могут быть назначены электрокардиограмма, анализ мочи, рентген легких и другое, что врач сочтет необходимым.

Методы лечения болезни

Как только больному поставлен диагноз острый миелобластный лейкоз, так сразу назначается химиотерапия.

Цель этого лечения – достичь здорового кровообращения и снизить болезненные признаки заболевания.

Этот этап лечения предполагает использование препаратов, которые негативно действуют на репродукцию больных клеток. Но у терапии есть и побочный эффект: вместе с больными клетками уничтожаются и здоровые. Поэтому у пациента могут появиться следующие признаки: слабость, тошнота, склонность ко многим инфекциям. Большинству больных за несколько недель химиотерапевтическое лечение возвращает нормальное состояние кровяного тока. При исследовании в крови не находят клеток, пораженных лейкозом. Врачи решают вопрос дальнейшего способа лечения. Вполне возможно, что будет назначен еще один курс химиотерапии. Это обусловлено тем, что необходимо полностью ликвидировать пораженные клетки.

Альтернативным методом лечения является пересадка стволовых клеток. Еще совсем недавно такой метод рассматривался как часть трансплантации костной ткани. При лечении больных применялся только костный мозг. А в настоящее время используются стволовые клетки пуповинной крови или донорской периферической крови. После уничтожения лейкозных клеток (химиотерапией или лучевой терапией) вводятся стволовые. Иммунная система больного ослабляется при избавлении от больных клеток, а вновь введенные ее восстанавливают.

Доноры подбираются из близких родственников больного. Если таких не находится, то производится типирование далеких родственных связей. При невозможности найти нужного человека происходит поиск в специализированных базах. Случается и так, что у больного отторгается трансплантат. Новая иммунная система, обогащенная донорскими клетками, выступает против системы хозяина. Различают две формы патологии: острая и хроническая. Острая наступает сразу после пересадки, а хроническая может таиться долго в организме и проявиться только спустя месяцы или годы. Современные лекарственные препараты способны справиться с данной проблемой.

https://www.youtube.com/watch?v=hpTXsHcQVTI

Особенности заболевания в детском возрасте

При диагностировании лейкоза у ребенка родители часто впадают в панику. Но надо помнить, что в настоящее время лейкоз лечится. Детский организм постоянно обновляет клетки, в том числе и кровяные. Образуются они в костном мозге. У грудничков он содержится во всех костях. Но с возрастом остается только в плоских.

Среди всех онкологических болезней чаще всего встречаются детские миелобластные лейкозы, особенно в возрасте до 15 лет. Они бывают:

• первичные, то есть те, которые появляются в костном мозге и распространяются по всем органам и тканям;
• вторичные – очаг находится в каком угодно органе и распространяются в ткани кости.

Хронические лейкозы практически не встречаются у детей. А острый лейкоз быстро развивается. Заболевание у детей возникает по многим причинам. Это и наследственность, и радиация, и солнечное излучение, и плохая экология. Родители могут заметить острый миелобластный лейкоз ребенка по бледности кожи, ее сухости. Ребенок очень быстро утомляется, у него болят мышцы, появляется сильная одышка. Лечение детей происходит так же, как и взрослых больных: химиотерапия или операция.

Все лечебные процедуры происходят в стационаре. За ребенком с диагназом острый миелобразный лейкоз необходим тщательный уход. Ему назначается специальная диета.