Симптомы и методы лечения стеатогепатоза

Стеатогепатоз (ожирение печени) — это распространенное заболевание, при котором в клетках печени постепенно накапливается жир. Этот процесс способствует перерождению гепатоцитов в жировые клетки. Строение последних не позволяет перерабатывать токсины, запускать процесс желчеобразования, а также участвовать в синтезе белков и холестерина. Прогрессирующий стеатогепатоз грозит развитием цирроза и недостаточности печени.

Существуют такие виды стеатогепатоза:

1. Алкогольный: известно, что печень, благодаря особому ферменту, перерабатывает свыше 90% поступившего в организм алкоголя. После переработки этиловый спирт превращается в ацетальдегид — токсичное вещество, которое постепенно накапливается в ткани печени, из-за чего гепатоциты увеличиваются. Аномально крупные клетки печени продуцируют чрезмерное количество жирных кислот, которые накапливаются в печени, из-за чего развивается алкогольный стеатогепатоз.
2. Неалкогольный: развитие заболевания не связано с употреблением алкоголя.

К причинам развития неалкогольного ожирения печени относят:

1. Нарушения в питании: злоупотребление животными жирами, сладостями, фаст-фудом приводит не только к набору лишнего веса, но и к ожирению внутренних органов, в частности печени.
2. Гиподинамия: если из-за дефицита физической активности организм получает больше калорий, нежели расходует, это становится причиной превращения невостребованных калорий в жир. Из-за этого увеличивается не только масса тела человека, но и количество жира на печени.
3. Нарушения метаболизма: сахарный диабет второго типа, ожирение и гипертриглицеридемия.
4. Заболевания органов ЖКТ (панкреатит, неспецифический язвенный колит), провоцирующие нарушение всасывания жиров и выделение желчных кислот.
5. Стремительное похудение: радикальный сброс лишних килограммов становится настоящим стрессом для организма, из-за чего происходит нарушение метаболизма и функций органов ЖКТ. Это становится причиной неалкогольного стеатогепатоза.
6. Прием гепатотоксичных препаратов.

Читайте также:

Лечится ли цирроз печени на сегодняшний день.

Особенности симптомов цирроза печени у женщин.

Что такое билиарный цирроз печени – читайте тут.

Стадии развития и причины заболевания

Развитие ожирения печени нельзя назвать стремительным. Выделяют 3 стадии развития стеатогепатоза:

1. I стадия: на печени образуются небольшие зоны накопления жира, причем находятся они отдаленно друг от друга. Если приступить к лечению заболевания в начале его развития, ожирение печени можно преодолеть.
2. II стадия: области отложения жира увеличиваются в размерах. Отличительной чертой II стадии заболевания является образование соединительной ткани между клетками жира, что становится препятствием к восстановлению функций печени.
3. III стадия: при тяжелом стеатогепатозе количество функционирующих клеток органа сокращается, а число жировых клеток и соединительной ткани растет. Тяжелое ожирение печени является неизлечимым, поэтому человек нуждается в трансплантации органа.

Симптомы

Неалкогольный стеатогепатоз на начальной стадии никак себя не проявляет. Однако развивающаяся патология вызывает такие симптомы:

1. Упадок сил.
2. Тяжесть в правом подреберье.
3. Тошноту и рвоту.
4. Нарушение стула.
5. Реже — желтуху и сосудистые звездочки на коже.

Однако эти симптомы характерны и для многих других заболеваний, в том числе и тех, которые никак не связаны с органами ЖКТ. Обнаружить процесс перерождения клеток печени можно лишь при проведении медицинских исследований:

1. Ультразвукового исследования печени: обнаруживаются эхопризнаки заболевания.
2. Компьютерной и магнитно-резонансной томографии: визуализируются перерожденные участки печеночной ткани.
3. Биопсии печени: при взятии и анализе образца ткани органа четко прослеживается большое количество жировых клеток, заменивших гепатоциты.

Лечение

Тактика терапии зависит от стадии неалкогольного стеатогепатоза. Прежде всего пациенту прописывается диета №5, согласно которой ограничивается количество жира, поступающего в организм человека. Это позволит уменьшить количество жировых отложений в организме, что и ускорит процесс выздоровления.

При стеатогепатозе следует питаться дробно, часто и регулярно. Предпочтение стоит отдать перетертой, жидкой и приготовленной на пару пище. В рацион включают:

1. Овощи (кроме редиса, свежего лука, чеснока и помидоров), ягоды и фрукты, кроме консервированных.
2. Бахчевые: дыня, арбуз.
3. Супы, бульоны и борщи, приготовленные на овощах, но без мяса.
4. Молочные супы.
5. Подсушенный или черствый хлеб.
6. Обезжиренные кисломолочные продукты.
7. Белковый омлет, приготовленный в духовке или на пару.
8. Каши.

Из рациона исключаются:

1. Бобовые.
2. Грибы в любом виде и бульоны из них.
3. Соленья и копчености.
4. Жирное мясо.
5. Жирные молочные продукты.
6. Шоколад, какао и кофе.
7. Изделия из сдобного теста.

В день рекомендуется выпивать не меньше 1,5 литра воды.

Кроме диетотерапии, врач может назначить лечение медикаментами. Так, при стеатогепатозе прописываются эссенциальные фосфолипиды (Эссливер, Эссенциале), которые способствуют укреплению мембран гепатоцитов, и препараты, содержащие сульфоаминокислоты (Метионин, Таурин и Гептрал). Если стеатогепатоз возник на фоне нарушения метаболизма, к примеру, сахарного диабета, пациенту назначаются инсулин-сенсибилизирующие препараты (Метформин, Росиглитазон и Пиоглитазон). Ускорить выздоровление помогает прием витаминов группы В, РР, Е.

В народной медицине существуют рецепты средств, помогающие ускорить излечение жирового гепатоза:

1. Настой шиповника: нужно взять 50 граммов ягод и залить их двумя стаканами крутого кипятка. Отвар должен настаиваться 10 часов в термосе. Полученную порцию средства следует выпить в течение дня. Курс лечения — 3 дня, перерыв между курсами — 4 дня.
2. Тыквенный мед: следует взять крупную тыкву, срезать у нее верхнюю часть и убрать семена. В полость тыквы нужно налить мед, после чего закрыть плод срезанной верхушкой. Тыкву следует хранить 2 недели в темном помещении. Через 2 недели мед из плода выливают в банку и ставят ее в прохладное место. Лекарство принимают по столовой ложке 3 раза в сутки.
3. Берут 3 крупных лимона, тщательно моют под проточной водой и измельчают в блендере. Полученную кашицу заливают 0,5 литрами кипятка и настаивают 10 часов. Сцеженный отвар принимают на протяжении дня. Поскольку лимон является агрессивным для слизистой желудка плодом, курс лечения составляет всего 3 дня, а перерыв между курсами — 4 дня.

Пациент со стеатогепатозом должен регулярно посещать гепатолога и проходить все исследования, назначенные врачом. Это позволит отследить результативность лечения и при необходимости внести коррективы в терапию.

Профилактика

С целью недопущения развития стеатогепатоза следует прежде всего контролировать массу тела, вести активный образ жизни, а также избегать приема гепатотоксичных препаратов. Если у человека есть заболевания, провоцирующие ожирение печени, следует вовремя приступить к их излечению.