Язва пищевода: причины, симптомы и лечение
Кроме того, те язвы, которые развиваются под воздействием кислого сока желудка, обладающего раздражающими свойствами, относятся к пептическим. Очень редко встречаются симптоматические поражения пищевода, на которые ничем не влияет заброс содержимого желудка, а формируются они на фоне различных болезней.
Признаки язвы пищевода и другие особенности заболевания
Наиболее ярко выраженным симптомом считается изжога, которая может напоминать ощущение жжения или дискомфорта, вызванного в области грудины. Этот признак становится более интенсивным, когда человек находится в лежачем состоянии или делает наклоны вперед, при переедании и продолжительных физических нагрузках.
К следующему симптому относится боль или тяжесть, которую пациент ощущает за грудиной, при этом неважно, пребывает он в спокойном состоянии или нет. Очень часто эти неприятные ощущения возникают, когда больной ест горячую, кислую или холодную еду. Как правило, болевые проявления дают о себе знать в левой части грудной клетки, в нижнем участке челюсти и под лопаткой. В некоторых случаях люди принимают такие симптомы за сердечный приступ, однако это можно назвать скорее имитацией приступа. Если принять так называемые антациды, то есть лекарственные средства, необходимые для защиты слизистой оболочки при воздействии желудочного сока, то больному станет намного лучше. Болевые признаки также уйдут, если использовать раствор из соды или обычную минеральную воду.
Нередко у пациентов наблюдается дисфагия, при которой нарушается глотание, возникает поперхивание во время приема еды. Многие при язве жалуются на боль, которая дает о себе знать, когда больной проглатывает продукты. Такой симптом принято называть одинофагией. Иногда появляется кислая отрыжка и рвота, в некоторых случаях она может быть с кровяной примесью.
Данное заболевание имеет разные формы. Так, пептическая язва пищевода может быть острой и хронической. Первый вид болезни чаще всего образуется при тех недугах, которые сопровождаются рвотой кислым желудочным веществом, она может наблюдаться и во время послеоперационного периода.
Хронические язвы пищевода происходят, если желудочно-пищеводный рефлюкс (заброс содержимого желудка в пищевод) имеет длительный характер. Это может быть обусловлено несколькими болезнями пищевода.
Что касается симптоматических нарушений, то необходимо различать застойный вид, который образуется тогда, когда происходит сдавливание пищевода опухолью. Может быть и лекарственная язва, которая, в свою очередь, связана с медикаментозными препаратами (противовоспалительными, обезболивающими), вызывающими побочные действия, либо с лучевым воздействием при устранении злокачественных образований, возникших в области грудной клетки.
Декубитальные язвы пищевода происходят, когда в данном органе постоянно находится зонд, то есть в случае применения трубки, которая необходима для кормления тяжелобольного пациента.
Последним видом симптоматической болезни считается стрессовая патология. Она может произойти, когда человек пребывает в термальном положении, при серьезных травмах, запущенной стадии какого-либо сердечного заболевания и при многих других нарушениях.
Причины возникновения вышеперечисленных отклонений могут быть разными. Так, это может быть грыжа, которая образовалась в пищеводном отверстии или отделе пищевода, верхнем отделе желудка или кардии. Данная болезнь проявляется при таком хроническом рецидивирующем недуге, как гастроэзофагеальный рефлюкс. При его появлении происходит заброс желудочного содержимого непосредственно в пищевод и раздражаются его стенки. Этот недуг также возможен из-за недостаточного смывания кольца, которое расположено среди пищевода и желудка. К язве могут привести и некоторые препараты или вредные привычки и многие другие факторы.
На возникновение язвы влияют и механические либо термические ожоги в районе пищевода. В таком случае важно понимать, что чем раньше больной обратится за помощью к врачу, тем у него будет больше шансов сохранения здоровья.
Диагностика язвы пищевода
Перед тем как начать лечение, важно пройти диагностику, благодаря которой специалист сможет назначить необходимые лекарственные средства. Сначала гастроэнтеролог анализирует ситуацию, при этом больной должен рассказать, как давно у него возникли болевые ощущения (жжение) за грудиной, бывает ли у него рвота, которая может быть с примесью крови, присутствует ли изжога. Кроме того, врач устанавливает, страдает ли больной заболеваниями желудочно-кишечного тракта, определяет, имеются ли у пациента болезни пищевода. Это может быть грыжа или гастроэзофагеальное рефлюксное нарушение.
Собирается и семейный анамнез, то есть доктору необходимо установить, присутствуют ли у родственников больного подобные заболевания. Проводится объективный осмотр, то есть оцениваются цвет кожного покрова, телосложение, вес и другие показатели.
Лечение заболевания
Если говорить о самом лечении, то оно может иметь немедикаментозный характер. Так, врач прописывает соблюдение диеты, а переедание и вовсе исключается. Специалисты рекомендуют отказаться от еды, которая насыщена животными жирами, способными раздражать слизистую пищевода. По этой причине из рациона придется убрать кофе, мяту, шоколадные изделия, жирные продукты, фрукты из разряда цитрусовых, газированные напитки. Необходимо отказаться от жареной, острой пищи и консервантов.
После того как больной закончит прием еды, ему нельзя некоторое время ложиться, к тому же следует отказаться от сигарет и спиртного, а массу тела важно привести в норму. Спать надо так, чтобы тот конец кровати, где находится голова, был приподнят. При этом узкую одежду нужно убрать из гардероба. Исключаются чрезмерно активные физические упражнения (в том числе на пресс), тяжелая работа, которая подразумевает наклоны.
Что касается медикаментозного лечения, то прописываются антациды (средства, которые нейтрализуют соляную кислоту), вяжущие препараты (они необходимы для защиты слизистой пищевода от факторов, обладающих агрессивными свойствами). Дополнительно прописываются и такие препараты, при действии которых уменьшается выработка соляной кислоты, в том числе стимуляторы регенерации и прокинетики, необходимые для того, чтобы восстановить нормальную перистальтику желудка.
Существует и хирургическое вмешательство, но оно проводится в крайних случаях, в частности, когда отсутствует правильный эффект после консервативного лечения или применения вышеуказанных препаратов. Операции не избежать, если язва сочетается с неполным смыканием кольца мышц, при грыже пищевода и каких-либо осложнениях заболевания.
Поэтому, как было указано выше, следует своевременно обращаться за помощью к врачу, то есть при первых проявлениях симптомов язвы пищевода.
Только благодаря этому можно избежать как осложнений, так и хирургического вмешательства.
(Пока оценок нет)
Загрузка...