Почему болит мочевой пузырь

Заболевания мочевыделительных органов иногда могут протекать бессимптомно и только лишь при генерализации процесса вызывать дискомфорт и болезненность. С данными жалобами люди и приходят к специалисту. Женщины часто жалуются на то, что у них болит мочевой пузырь. Причем эта боль в зависимости от причины возникновения может быть различного генеза.

Чаще всего боли в мочевом пузыре появляются по следующим причинам:

• острый цистит или его обострение;
• воспаление предстательной железы у мужчин;
• тупые травмы и проникающие ранения брюшной полости и органов малого таза;
• онкологическая патология (доброкачественные и злокачественные новообразования мочевого пузыря);
• большие конкременты в полости пузыря.

Эти причины наиболее часто вызывают боли в мочевом пузыре, однако есть еще ряд факторов, способствующих развитию дискомфортных ощущений в надлобковой области. Они физиологически не связаны с мочевыделительными органами, однако благодаря общей иннервации и близкому месторасположению могут вызывать боли, сходные с неприятными ощущениями при заболеваниях мочевого пузыря. Так, они появляются:

• у женщины при сопутствующей патологии гинекологической сферы (сальпингите – воспалении маточных труб, оофорите – воспалении яичников, апоплексии яичников или кисте в них больших размеров, трубной беременности, эндоцервиците – воспалении слизистой шейки матки), в том случае, если она не проходит специфическое лечение;
• при болезнях прямой кишки (парапроктите и онкологической патологии);
• при заболеваниях органов брюшной полости (аппендиците, спаечной болезни);
• при беременности, если плод в третьем триместре начинает сдавливать мочевой пузырь.

Основные симптомы

По тому, как болит мочевой пузырь, врач может сделать соответствующие выводы и точно определить локализацию патологического процесса. Например, при цистите боли в мочевом пузыре носят тупой, распирающий характер, не меняющийся при смене положения тела. Если же задействованы внутренние половые органы женщины, тогда боль может сосредотачиваться в соответствующих отделах брюшной полости и сопровождаться патологическими выделениями из влагалища, нарушением менструального цикла.

Симптомы изменения характера и количества мочи также точно укажут на локализацию процесса. Если в урине заметны кровянистые сгустки или алая кровь, следует задуматься об онкологии.

Уролог не должен забывать и о патологии, которая вызывает специфические заболевания мочевого пузыря. Это, в первую очередь, туберкулез. Он обычно осложняет течение туберкулеза почек, но может появиться при гематогенной генерализации и заносе туберкулезных микобактерий лимфогенным путем.

В результате инфицирования слизистой оболочки на покрасневших ее участках появляются единичные бугорки, которые могут претерпевать специфическое перерождение в поверхностные язвочки и вызывать сильные болезненные ощущения.

В настоящее время очень редко можно встретить симптомы сифилитического цистита, т. к. лечение этой болезни далеко продвинулась вперед, и многие стали во время случайных половых актов применять средства одноразовой контрацепции. Поражение сифилисом не вызывает сильной боли, поэтому болезнь можно заподозрить лишь после сдачи анализов или появления папулезной сыпи в области наружных половых органов.

Наиболее часто болезненные симптомы, сходные с ощущениями при цистите, вызывают гинекологические заболевания, особенно трубная беременность.

Это состояние опасно еще и тем, что при отсутствии своевременной диагностики и оперативного лечения возможно развитие кровотечения в брюшную полость и смерть женщины от геморрагического шока.

Очень часто такой симптом, как боли в мочевом пузыре, появляется и во время вынашивания ребенка, причем боль мочевого пузыря при беременности связана не только с механическим давлением плода на пузырь. Боль и кровянистые выделения из половых путей свидетельствуют о начавшемся выкидыше, поэтому необходимо сразу вызвать скорую помощь, чтобы избежать дальнейших осложнений.

Хоть мочевой пузырь при беременности и претерпевает нагрузку в связи с увеличением размеров матки, однако при нормальном течении беременности никаких кровянистых выделений из влагалища не должно быть.

Диагностика. Лечение болей в мочевом пузыре

Чтобы врач назначил соответствующее специализированное лечение, необходимо четко рассказать ему о симптомах, ничего не придумывая, т. к. любая ложь может привести к постановке неправильного диагноза, и, как следствие, неправильному лечению, которое не только усугубит состояние, но и нанесет непоправимый вред.

Итак, почувствовав боли в мочевом пузыре, прежде всего необходимо пройти ультразвуковое исследование. Оно поможет не только найти истинный источник боли, но и значительно сузить круг предполагаемых заболеваний мочевого пузыря. При проведении у женщин данного исследования внутривлагалищным датчиком можно одновременно произвести пункцию дугласова пространства, находящегося между влагалищем пузырем и стенкой прямой кишки.

Если пунктат гнойный со скудным серозным содержимым, – в первую очередь, следует подозревать флегмонозный аппендицит или развивающийся перитонит. Если же в нем обнаруживается большое количество крови, то, скорее всего, речь идет об апоплексии яичника или нарушенной трубной беременности.

У мужчин для диагностики и лечения болей в надлобковой области также делают УЗИ, пытаясь исключить заболевания предстательной железы. При хроническом простатите происходит резкий застой мочи в пузыре и появляются симптомы распирания, вызывающие неприятные болезненные ощущения.

Исходя из вышеописанного, можно сделать вывод, что, если болит мочевой пузырь, прежде всего следует заподозрить цистит. Для его лечения, на которое уходит в среднем две-три недели, используют антибиотики широкого спектра действия и различные искусственные и природные уросептики.

Независимо от симптомов, способствующих возникновению дискомфорта в надлобковой области, будь то боли мочевого пузыря при беременности или травматизация слизистой оболочки конкрементами, при лечении применяют фитотерапию, физиотерапию в виде электрофореза на пораженную область, а также исключение из рациона алкоголя, кофе, острых, консервированных, жареных и маринованных продуктов.

Чтобы не прибегать к дорогостоящему лечению, необходимо соблюдать правила личной гигиены, избегать переохлаждений и стрессов, а также пить не менее 2 л воды в день.