Камень в мочеточнике: выявление и устранение проблемы

Мочекаменная болезнь может протекать в нескольких формах. Наиболее распространенным считается нахождение камня в мочеточнике. Его состав разный: оксалаты и соли кальция, белок, цистин, фосфаты и даже мочевая кислота. Основное место образования камней – почки. Но со временем они могут переместиться в мочеточники с физиологическими сужениями.

И тогда возникает главный вопрос: что делать, как вывести камень из мочеточника, если он там застрял, и можно ли обойтись без оперативного вмешательства. Чтобы на него ответить, нужно провести тщательную диагностику болезни.

Базовые симптомы

Если камни совсем маленькие, то они легко выведутся сами вместе с мочой, практически не доставляя дискомфорта. Но большой сгусток в мочеточнике может стать причиной не только сильных болей, но и перекрытия свободного выделения мочи. К типичным симптомам относят сильные и резкие боли в районе от поясницы до паха, непродолжительные скачки температуры тела и гипертония, подкашивание и рвотные приступы.

Говоря о симптомах в зависимости от гендерной принадлежности, имеют в виду боль в мошонке или половом члене у мужчин, дискомфорте в больших половых губах у женщин. Но не стоит волноваться из-за боли, поскольку, если рассматривать все симптомы, то именно она является главным тревожным звоночком того, что есть определенные проблемы. Она может появляться с ежеминутными позывами к мочеиспусканию. В момент, когда камень целиком закупоривает проход мочеточника, и возникают предвестники острых почечных патологий.

Конкремент в мочевыводящих путях провоцирует ряд осложнений: стойкое и прогрессирующее расширение почечной лоханки и чашечек, острую почечную недостаточность, патологические сообщения между органами мочевыделительной и половой систем.

Совсем другая симптоматика в том случае, когда в мочеточнике присутствует просто песок. Все симптомы тогда выражены очень слабо. Иногда могут возникать непродолжительные боли, но они быстро проходят после того, как организм очистится от песка. Большие накопления песка в одном месте характеризуются проявлением традиционных симптомов почечной колики. Операция в этом случае не нужна.

Возможные варианты лечения

Если нет серьезных осложнений, и образование не мешает свободному прохождению мочи, то лечение, скорее, профилактическое. Врачи рекомендуют принять выжидательную тактику. Женщинам может помочь лечение народными средствами, поскольку существует большая вероятность того, что камень выйдет самостоятельно.

Несколько недель стоит принимать спазмолитические и обезболивающие препараты, снимающие болевые симптомы. Полезно также употребление большого объема жидкости – не менее 2 л в день. Крупные камни в мочеточнике женщин и мужчин требуют особого внимания. Нужно диагностировать их параметры: месторасположение, вид, наличие осложнений, силу болевых приступов, после чего выбирать наиболее оптимальный метод лечения:

• литотрипсию;
• нефролитотомию;
• уретероскопию;
• оперативное вмешательство.

1. Литотрипсия.

Дистанционная литотрипсия – это аппаратный, нехирургический метод лечения мочекаменной болезни у мужчин и женщин. Его суть состоит в том, чтобы раздробить камни, не вступая в прямой контакт с ними. Сгустки солей и песка могут располагаться в мочевом пузыре, мочеточнике или почке. Специальный аппарат производит ударную волну, которая направляется на камни, размельчая их до песочной консистенции. После такой процедуры они могут самостоятельно выйти вместе с мочой.

2. Нефролитомия.

Такой метод используют в случае камней, размер которых превышает 2 см. Чаще всего они находятся в верхней части мочеточника. Процедура проводится с наркозом, поскольку в почку нужно ввести контрастное вещество посредством тоненькой трубочки. Нефроскоп устанавливают в небольшой надрез в области поясницы. Камни измельчаются ультразвуковыми волнами, а его осколки удаляются хирургическими щипцами.

3. Уретероскопия

Уретероскопия – это метод исследования мочеточника, а также процедура удаления камня из него специальным диагностическим медицинским инструментом – уретероскопом. Основной инструмент представляет собой оптический прибор, который состоит из ригидной или гибкой рабочей трубы. Внутри ее находится волоконная оптика. Светодиод освещает камень в мочеточнике, и врач видит на мониторе его форму и место размещение. С помощью щипцов камень фиксируется и удаляется. Если это сделать сразу невозможно, то камень дробят.

4. Оперативное вмешательство.

В наше время существует огромное количество инновационных методов, позволяющих проводить процедуры без оперативного вмешательства. Выгнать камни такими способами очень важно, поскольку операции часто сопровождаются осложнениями. Но хирургическое вмешательство просто необходимо, если большой камень находится в проходе органа слишком долго. Проводят его под общей анестезией. Удаление камней из мочеточника протекает достаточно быстро.

Диета как профилактика заболевания. Первая помощь дома

Диета – незаменимый и безболезненный способ лечения камней в мочеточнике у женщин и мужчин. С ее помощью также можно избежать рецидива. Составлять суточное меню стоит исходя из химических составляющих образовавшихся камней. Некоторые продукты рекомендуется исключить совсем, а употребление других, наоборот, – увеличить. Ограничению подлежит достаточно внушительный перечень овощей и ягод: капуста, шпинат, щавель, петрушка, смородина, бобовые, орехи, инжир. Они способствуют образованию щавелевой кислоты. Нужно употреблять много жидкости, а также кушать продукты, содержащие витамин А: тыкву, брокколи, морковку.

Камень из мочеточника можно выгнать и самостоятельно. Это не всегда эффективно, но шанс на благополучное выздоровление останется. В любом случае, скорая помощь может задержаться или проблемы начнутся в дороге. Если такое произошло, то пациенту стоит делать следующее:

• принять спазмолитик, чтобы снять тонус гладкой мускулатуры мочеточника;
• выпить любое обезболивающее, чтобы снять напряжение. Женщин это касается в первую очередь;
• принять теплую ванну. Результат наступит быстрее, если сочетать теплое купание с приемом мочегонных отваров. Через полчаса ванны нужно выполнить простые физические упражнения.

Удаление камня из мочеточника будет сопровождаться болевыми ощущениями до тех пор, пока сам камень не выйдет. Симптомы сразу пропадают, если лечение прошло успешно.

Делать это дома или в больнице, решать нужно только после консультации с доктором. Операция – не единственный выход, но, в любом случае, без медицинской помощи не обойтись.