Клиническая картина недержания мочи при кашле

У каждого человека есть определенный набор естественных потребностей, к которым относится не только жажда и голод, но и мочеиспускание. Оно, наравне с другими нуждами, требует удовлетворения, но может вполне контролироваться самим человеком. Недержание мочи при кашле – именно тот случай, когда в организме возникают нарушения, и теряется контроль над собственным телом. Трудно предвидеть, какая причина может спровоцировать это расстройство, но вероятность его увеличивается не только с возрастом, но и возникновением вредных привычек, а также других хронических заболеваний.

Показательным является тот факт, что недержание у женщин встречается в два раза чаще, чем у представителей противоположного пола той же возрастной группы. Очень часто такая проблема становится причиной оформления в стационар, поскольку может спровоцировать инфекции мочевого пузыря и почек, пролежни у пожилых людей и даже депрессию на фоне социальной несостоятельности. Человек оказывается неадаптированным к условиям обычной жизни. В конце концов, клиническое недержание мочи просто утомляет его и лишает уверенности в себе.

Симптоматика и возможные причины недержания

Недержание мочи при кашле – один из видов недержания напряжения. Сюда можно причислить также недержание при чихании или подъеме тяжелых предметов, когда давление на брюшную полость значительно увеличивается. У женщин этот недуг встречается наиболее часто еще в детородный период. Это связано с возможными физиологическими изменениями в структуре органов малого таза или в самом мочеиспускательном канале после родовых схваток или оперативного вмешательства.

Обычный недостаток гормона эстрогена ослабляет мышцы канала, после чего ток мочи по нему полностью контролировать практически невозможно. Моча в таком случае выделяется в самые неподходящие моменты, независимо от того, предшествовали этому позывы или нет.

В организме человека есть определенная система, регулирующая задержку и определяющая момент начала мочеиспускания. Она может быть легко нарушена вследствие развития множества болезней. В результате человек становится заложником своего тела, а недержание мочи даже при слабом кашле – настоящей жизненной драмой. Не важно, у женщин или мужчин возникает этот недуг, последствия этого самые печальные.

Перечислим причины, с которыми может быть связано недержание мочи:

• цистит, который развивается вследствие инфекционного воспаления мочевого пузыря, со злоупотреблением кофеином, алкоголем, нервными расстройствами, побочными эффектами после приема лекарств, а также запором, протекающим в тяжелой форме (внезапное недержание мочи);
• нарушение работы головного мозга и заболевания мочевого пузыря (хроническое недержание). Риск заработать неконтролируемое мочеиспускание в этом случае возрастает у женщин преклонного возраста после менопаузы;
• послеродовые повреждения у женщин, последствие удаления предстательной железы у мужчин (выделение мочи при кашле);
• множество взаимосвязанных факторов (недержание смешанного типа).

Стандартная диагностика при проблемах с мочеиспусканием

Проблема недержания мочи у женщин в равной степени, как и мужчин, становится очень деликатным вопросом, которым люди осмеливаются поделиться далеко не с каждым. Это касается и профессиональной помощи врача. Но в большинстве случаев ранняя диагностика позволяет побороть симптомы или полностью вылечить недуг. Главное, не воспринимать недержание при кашле обычным явлением, а вовремя обращаться к специалисту. Только после полного медицинского обследования врач устанавливает причину и разрабатывает план эффективного лечения.

В процессе осмотра могут производиться следующие манипуляции:

• стандартный анализ мочи;
• определение объемов остаточной после мочеиспускания жидкости в пузыре с помощью ультразвукового исследования (УЗИ) или использования катетера;
• уродинамическое исследование;
• влагалищное обследование у женщин;
• обследование органов малого таза и пр.

Любая диагностика должна принимать во внимание также и историю болезни пациента, основные симптомы недержания при кашле и чихании, а также психическое состояние человека. Обратиться к врачу стоит немедленно, если потерян контроль над мочеиспусканием, позывы чересчур интенсивные и ярко выраженные, недержание возникает при малейшем физическом напряжении, в том числе кашле и чихании, если недержанию предшествовала длительная задержка.

Методы борьбы и профилактика

Оптимальное и максимально эффективное лечение зависит от ряда факторов и основывается на детальном анализе проблемы. Оно зависит не только от типа, но и степени недержания. Статистика свидетельствует о благополучном выздоровлении большинства пациентов. В остальных же случаях количество проявлений симптомов уменьшается.

Многое в успешном лечении зависит от самого человека: к примеру, строгое соблюдение распорядка мочеиспускания позволяет восстановить контроль над собственным телом в короткие сроки. Для этого достаточно посещать уборную каждые 2-3 ч и максимально опустошать пузырь. Не стоит ожидать позывов – так будет труднее предотвратить недержание. К тому же, консультация с доктором поможет определить, какие лекарства так губительно действуют на организм. Отмена их приема может дать хороший результат уже на первой неделе лечения. У женщин проблему часто можно решить с помощью разного рода гормональных влагалищных кремов и пероральных таблеток.

Существуют специально разработанные упражнения, суть которых состоит в регулярном многократном сокращении тазовых мышц. Такая зарядка укрепляет их тонус и позволяет использовать должным образом, самостоятельно контролируя как расслабление, так и силу напряжения.

Это актуально, если недержание является следствием даже обычного кашля. Застраховаться от небольших выделений помогут классические гигиенические прокладки. И только в случаях, когда все методы оказываются недейственными, применяется оперативное вмешательство. Мочевой пузырь поднимается немного вверх, что позволяет усилить контроль над мочеиспусканием. Есть огромное количество способов борьбы с недержанием. Все они эффективны в каждом индивидуальном случае.

Основа профилактики не контролированного мочеиспускания лежит в ответственном отношении к собственному здоровью. Правильный образ жизни, сбалансированный режим дня, регулярные профилактические осмотры у врача, нормальный вес, избегание переохлаждения, отсутствие вредных привычек, забота о собственном здоровье и приподнятое душевное состояние – все это поможет избежать не только нежелательного недержания, но и его развития в более сложные хронические формы. Комфортное мочеиспускание в таком случае гарантировано.