Причины возникновения, симптомы появления песка в почках и особенности питания

Песок в почках образуется в результате нарушений метаболизма, поэтому для его появления не существует возрастных ограничений. Под термином подразумевают наличие небольших камней в почках, которые без соответствующего лечения продолжают расти. Таким образом, обнаружение микролитов свидетельствует о возможности развития мочекаменной болезни (нефролитиаза).

Причины заболевания

Хотя такое заболевание, как нефролитиаз, известно уже давно, истинные причины образования в почках мелких конкрементов до сих пор еще до конца не изучены. Доказано, что нарушение обмена фосфорно-кальциевых солей, калия, мочевины и аминокислот приводит к образованию песка. Риск его формирования возрастает при многочисленных инфекциях почек и мочевыводящих путей, их функциональных нарушениях и застое мочи.

Кроме того, медики не исключают, что различные факторы внешней среды способны отрицательным образом сказываться на состоянии мочевыделительной системы. Например, в разных районах минеральный состав водопроводной воды сильно разнится, поэтому жители одних территорий более склонны к развитию нефролитиаза по сравнению с другими.

Существенно повышают риск формирования песка в почках также некоторые пищевые пристрастия. Так, даже регулярное употребление чрезмерных количеств обычной соли, минеральной воды, продуктов с повышенным содержанием кальция, например орехов, молочных продуктов, сои, провоцирует образование конкрементов соответствующей природы в почках.

Симптомы нефролитиаза

Присутствие в почках песка практически никоим образом не проявляется до тех пор, пока он не начнет движение вниз по мочевыводящим путям. В таких случаях больных тревожит боль различной интенсивности. Движение крупных камней сопровождается приступами почечной колики.

Изначально заболевание может проявлять себя:

• болями в поясничной области, которые могут усиливаться во время ходьбы, хотя чаще они возникают без особых на то причин;
• пиурией, которую диагностируют по повышенному содержанию лейкоцитов в моче;
• микрогематурией, т. е. наличием в моче эритроцитов;
• обнаружением микролитов в моче.

Если же по тем или иным причинам из почек начал выводиться песок, у больного наблюдаются:

• болезненность при мочеиспускании, что провоцируется раздражением слизистых оболочек мочевыводящих путей острыми углами выходящих конкрементов;
• учащение частоты мочеиспусканий;
• изменение физических свойств мочи: ее цвета, прозрачности и т. д.

Чаще всего песок в почках обнаруживают на УЗИ, а рентгенологическое исследование практически бесполезно: на полученных снимках мелкие камни почти не отличаются от окружающих тканей из-за своих небольших размеров.

Консервативное лечение и фитотерапия

Терапия нефролитиаза всегда носит комплексный характер: в разных случаях она сконцентрирована на удалении микролитов, снятии воспаления, купировании болей и предотвращении рецидивов образования конкрементов. Ни в коем случае нельзя предпринимать самостоятельные попытки устранить песок в почках – лечение этого заболевания всегда проводится под строгим контролем уролога. В противном случае пациент может столкнуться с непредвиденными осложнениями и сильными приступами почечной колики.

Один из основных компонентов терапии – специальная диета как во время лечения заболевания, так и при наличии склонности к повторному образованию камней.

В таких случаях врач, чтобы снизить нагрузку на мочевыделительную систему, в индивидуальном порядке составляет для пациентов списки продуктов, которые разрешается употреблять только в ограниченном количестве. Диета при песке в почках является основной профилактикой рецидивов заболевания и возникновения связанных с ним неприятных симптомов и болей.

Специфика подобной диеты напрямую зависит от того, какими именно солями образованы микролиты, поскольку главная задача терапии состоит в устранении причин, повлекших за собой образование песка. Различают несколько видов солей.

1. Ураты. Поскольку песок в почках такой природы является последствием нарушения пуринового обмена, с целью предотвратить увеличение его количества больным прописывается диета: стоит снизить до минимума употребление белковой пищи, в т. ч. жирных сортов мяса, колбас, субпродуктов, копченостей и т. д., а также бобов и спаржи. В то же время рекомендуется увеличить в рационе количество фруктов, ягод, цитрусовых, различных овощей, сухофруктов. Лучше всего употреблять в любом виде (за исключением жареного) свеклу, огурцы, морковь, перец и кабачки. Нелишним будет регулярно баловать себя кашами, приготовленными на воде. Врачи часто предлагают больным регулярно пить щелочные минеральные воды, поскольку они способствуют растворению уратов.
2. Оксалаты. При их наличии из ежедневного рациона больных исключается щавель, шоколад, помидоры, какао, лук и другие продукты, богатые щавелевой и аскорбиновой кислотой. Диета разрешает яблоки, груши, свеклу, огурцы, баклажаны, картофель. Идеально дополнят рацион разнообразные крупяные каши, причем больным разрешается использовать при их приготовлении молоко.
3. Фосфорно-калиевые камни. При обнаружении конкрементов такого состава пациентам запрещено кушать сыры, любую кисломолочную или молочную продукцию, консервы, овощные соки, картофель, жир в больших количествах. В повседневном питании соблюдается диета: стоит отдавать предпочтение нежирным сортам мяса, рыбе, крупам и птице. Кроме того, в данном случае врачи обычно рекомендуют принимать до 3-4 г аскорбиновой кислоты ежедневно. Приветствуется приготовление пищи на пару, запекание, отваривание. В определенных случаях заменить любимые жареные блюда поможет запекание на гриле.

Во время лечения всем пациентам, не имеющим особых противопоказаний, нужно пить как можно больше воды: ежедневно рекомендуется употреблять не менее 2 л жидкости, а при возникновении симптомов движения песка по мочевыводящим путям суточный объем воды можно еще увеличить. При этом стоит существенно ограничить количество потребляемых газированных напитков, чая и кофе. Заменить их можно полезными травяными отварами, компотом из сухофруктов или отваром шиповника.

Пациентам также назначается медикаментозное лечение с целью выведения камней и предупреждения их повторного образования. Как вывести песок из почек в каждом отдельном случае, решает врач на основании данных исследований, указывающих на состав имеющихся конкрементов.

Достаточно часто специалисты в дополнение к традиционным лекарственным препаратам назначают прием настоев и отваров из различных трав. Так, при наличии уратов показан настой из взятых в равных количествах плодов шиповника, травы спорыша, березовых почек и кукурузных рылец. При оксалатах хорошо помогает настой из листьев мяты, зверобоя, брусники, травы пустырника и семян укропа.

В большинстве случаев пациентам показано санаторно-курортное лечение и прием минеральных вод. Но любое лечение, даже самое дорогостоящее и продолжительное, бесполезно, если человек не меняет свои пищевые привычки.