Причины темной мочи при беременности и при патологии

У здорового взрослого человека моча обычно светло-желтого, соломенного цвета, и ее окраска зависит от содержания в ней особых пигментов (урохромов), образующихся в процессе метаболизма: уроэритрина, уробилина, уророзеина, гематопорфирина и др.

Окраску мочи могут изменять различные примеси, а также их соотношение и концентрация. Например, темная моча при беременности может появляться по естественным причинам, в зависимости от того, что женщина накануне употребляла в пищу. Но также она может свидетельствовать о развитии патологии.

Таким образом, причины изменения окраски мочи следует разделить на две большие группы: вызванные появлением патологии либо возникающие естественно вследствие изменения рациона.

Естественные причины

Темно-желтый цвет мочи бывает часто по утрам, за счет повышения ее концентрации. Точно такая же ситуация возникает в жаркое время года и при повышенных физических нагрузках. Тогда человек теряет много жидкости с потом и качественно ее не восполняет. Из-за этого резко повышается плотность и концентрация мочи.

Потемнение мочи может возникнуть и при употреблении некоторых лекарств. Уже давно было замечено, что нормальный светлый цвет становится насыщенно-желтым или даже темным, когда человек принимает витамины группы С и В. На окраску урины влияет прием противомалярийных, противотуберкулезных препаратов, а также производных нитрофуранового ряда, использующихся при кишечных и урологических инфекциях.

И, конечно же, естественной причиной считается употребление большого количества мяса, бобовых, свеклы, ревеня. Не стоит пугаться, если после употребления вечером большого количества черного чая с утра была обнаружена очень темная окраска мочи – это естественно и через непродолжительное время проходит.

Патологические причины

Потемнение мочи может свидетельствовать и о начале какой-либо патологии.

Коричневый цвет возникает вследствие повышенного содержания в моче желчных пигментов или распада крови, а также при приеме некоторых препаратов (крезола, фенола и пр.) Такой оттенок часто появляется при поражении печени, а именно при вирусном и токсическом гепатите, когда орган уже не справляется с возложенной на него функцией, и пигмент билирубин попадает в свободный кровоток.

Обычно изменение окраски предшествует пожелтению кожных покровов и слизистых, а моча приобретает характерный цвет «темного пива», тогда как кал, наоборот, становится светлым, почти белым. Соотношение окраски мочи и кала, вообще, очень о многом может сказать опытному клиницисту и помочь провести правильную дифференциальную диагностику.

Так, светлый кал и моча с коричневым оттенком говорят о проблемах с гепатобилиарной системой, а темный маслянистый кал одновременно с насыщенной мочой свидетельствует о том, что в рационе очень много животных белков, и в дальнейшем это может вылиться в серьезные проблемы, первой из которых является атеросклероз сосудов.

Слишком интенсивная окраска урины возникает не только при патологии печени и желчных путей. На нее влияет и состояние желез внутренней секреции, особенно щитовидной железы. Так, при гипертиреоидизме можно встретить насыщенный цвет в течение всего дня. Из-за того, что при распаде метгемоглобина в кровь поступает большое количество пигментов, при некоторых гемолитических заболеваниях возможно потемнение цвета мочи вплоть до черного. Помимо общего анализа мочи, в этом случае необходимо проверить кровь и время ее свертываемости.

Когда следует обращаться к врачу

Итак, в норме у каждого человека моча обладает светлым цветом. Иногда она темнеет и становится насыщенной, но вряд ли стоит каждый раз по этому поводу обращаться к урологу. В первую очередь, это должно насторожить самого человека, и, если он не принимал в пищу никаких красящих веществ и вышеперечисленных лекарственных препаратов, ему необходимо в течение дня очень внимательно следить за окраской мочи, чтобы выявить причину.

Так, если через время она приобрела нормальный оттенок, значит в организме все хорошо и, скорее всего, изменение окраски было вызвано продуктами питания или недостаточным приемом жидкости. Если же к темной моче присоединились и другие патологические симптомы, следует бить тревогу и срочно записаться на прием к урологу.

К таким симптомам относятся:

• слабость и повышенная утомляемость;
• осветленный кал;
• тупые боли в правом подреберье;
• лихорадка и озноб;
• зуд кожи;
• желтизна слизистых оболочек и кожи;
• диспепсические расстройства (тошнота, разжиженный кал и рвота);
• частое мочеиспускание, которое каждый раз сопровождается различными неприятными ощущениями (жжением, резью и пр.).

Важно также обращать внимание на примеси в темной моче, чего в норме никогда не бывает. Имеются в виду гной, слизь, прожилки крови и хлопьевидный осадок. Почему это важно? Во-первых, появление примесей одновременно с потемнением цвета (если окраска кала не изменена) является четким симптомом поражения мочевыделительной системы, и, скорее всего, воспалительного процесса или мочекаменной болезни. Во-вторых, все эти симптомы могут говорить о более страшной патологии, такой как рак печени или поджелудочной железы, рак Фатерова сосочка и рак почки.

Следует запомнить, что если моча цвета «темного пива» сохраняется очень долго, и, кроме этого, больше ничего не беспокоит, необходимо все равно записаться на прием к урологу или хотя бы сдать общий анализ, ведь данный симптом свидетельствует о нарушении гомеостаза и является косвенным признаком начала мочекаменной болезни.

Изменение окраски мочи и беременность

У беременных цвет урины должен быть таким же, как и у другого человека, – светлым или соломенным. Очень часто женщины в положении начинают паниковать, когда у них появляется темная моча при беременности, и сразу же бегут к акушеру-гинекологу, не удосужившись проанализировать свое состояние. Дело в том, что очень насыщенная окраска при том, что кал незначительно осветлен, не говорит в пользу развития вирусного гепатита, а лишь характеризует изменение гормонального статуса и повышенную нагрузку на гепатобилиарную систему.

Почему у беременных меняется цвет мочи? Причины здесь такие же, как и любого другого взрослого человека – обезвоживание и недостаточный прием жидкости.

Ведь гинекологи часто запрещают будущим мамочкам много пить, а если у нее в придачу развивается токсикоз с частой рвотой, то немудрено, что в скором будущем ее моча потемнеет, а кал немного осветлится. Тем более на оттенок урины влияет прием поливитаминных комплексов, в состав которых входят витамины группы В и С.

Но иногда темная моча при беременности появляется вследствие развития патологии мочевыделительных органов. В первую очередь, речь идет о гестационном пиелонефрите, сопровождающемся резью при мочеиспускании и появлением примесей. Не следует забывать и о гепатите, ведь беременные часто проходят всевозможные анализы, а путь передачи этого страшного заболевания парентеральный. Здесь в диагностике поможет оценка, какого цвета кал: если он светлый, необходимо сразу же забить тревогу.

Важно понимать, что какие-либо изменения прежде нормальных показателей при беременности нельзя игнорировать. И если в течение суток они не пропадают или, наоборот, усиливаются, следует обратиться к лечащему врачу.