Аденокарцинома простаты

Аденома предстательной железы, в которой есть злокачественные компоненты, носит название аденокарцинома простаты (железистый рак). Как правило, эта патология развивается из доброкачественной гиперплазии предстательной железы. В первую очередь поражается эпителий железы. В большинстве случаев встречается мелкоацинарная аденокарцинома простаты, которая на первых стадиях может совсем себя не проявлять.

В 10% случаев в тканях доброкачественной гиперплазии после удаления обнаруживают злокачественные образования. Существует несколько вариантов развития карциномы:
1) затрагивает предстательную железу и доброкачественный узел,
2) локализуется в аденоме и распространяется в её тканях,
3) злокачественное образование расположено в аденоматозном узле.

Для выбора тактики лечения необходимо провести диагностику:
• исследование ректальное,
• определение ПСА,
• трансректальная эхография,
• томография,
• МРТ,
• рентген,
• биопсия.

Как правило, симптомы железистого рака имеют много общего с симптомами аденомы предстательной железы:
a) кровь в моче,
b) проблематичная эякуляция либо полное её отсутствие,
c) увеличенная простата,
d) инфекции в мочевых путях,
e) ощущение наполненного мочевого пузыря,
f) импотенция,
g) прерывистое и сложное мочеиспускание,
h) снижение веса,
i) слабость.
Однако если доброкачественная гиперплазия имеет свойство расти медленно, то ацинарная аденокарцинома простаты прогрессирует достаточно быстро.

Лечение аденокарциномы простаты
Это заболевание требует своевременных и радикальных методов лечения. Самым распространённым является оперативное вмешательство. Если на начальных стадиях возможна медикаментозная терапия, то когда появляются метастазы, выполняется операция по удалению простаты (простатэктомия). А на более поздних стадиях практикуется удаление предстательной железы и яичек, после чего сильная гормональная и лучевая терапия. В большинстве случаев мужчинам назначают приём женских гормонов. Благодаря данной методике у пациентов с запущенной формой недуга есть шансы продлить жизнь.

Современные методы лечения:
• активное диспансерное наблюдение,
• лучевая терапия,
• гормональное лечение,
• простатэктомия,
• криотерапия,
• абляция предстательной железы ультразвуком.

Прогноз выздоровления напрямую зависит от стадии рака. Чем раньше назначается лечение, тем больше вероятность достижения успешного результата. Если терапия была начата на ранней стадии, то возможно полное восстановление трудоспособности. На более поздней стадии результат не такой радостный.

Не во всех случаях рак простаты наступает вследствие аденомы. Однако всегда есть риск развития железистого рака из доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Поэтому обязательно два раза в год (после 40 лет), а также при первых же тревожных симптомах нужно обращаться к урологу или андрологу.